○醫(yī)學(xué)指導(dǎo):北京市密云區(qū)醫(yī)院急診外科 高巍
 

　　“如果家里老人胸部疼痛,請立刻含服10粒復(fù)方丹參滴丸。如果每個看到這條微信的人，能夠轉(zhuǎn)發(fā)10份給你的親朋好友，肯定至少有一條命將會被救回，愿天下父母都能健康平安?！毕嘈挪簧偃硕际者^此類來自微信好友的“好意提醒”，相信發(fā)信息的人都出于好意，但到底是否科學(xué)、是否真的能救人就要聽醫(yī)生的了，本文盤點2018年朋友圈出現(xiàn)的十大急救謠言，將其一一擊碎!

　　謠言1：心臟不適時趕快吃藥

　　“再次忠告50歲以上的爸爸媽媽們一定要記住，在睡眠時如果心臟病突發(fā)，劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒，立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸，或者硝酸甘油片2片，或者阿司匹林3片(300mg)嚼服，接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心，然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助，千萬別躺下，心臟科醫(yī)師強調(diào)，如果每個看到這條微信的人，不要光點贊，能夠轉(zhuǎn)發(fā)10份給其他人，肯定至少有一條命將會被救回，愿天下父母都能健康平安。”

　　辟謠：

　　臨床上，硝酸甘油用于冠心病及心絞痛的治療與預(yù)防，同時也可用于降低血壓或治療充血性心衰。可是，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛的時候若血壓低、心率過快或者過慢者，禁忌口服硝酸甘油，而且硝酸甘油應(yīng)該是舌下含服，青光眼患者和飲酒后患者也是不能吃的。阿司匹林對血小板的聚集起抑制作用，可用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防和治療。但是，過敏者，胃、十二指腸潰瘍者，有出血傾向者(腦出血、動脈夾層等)不能用。復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸作用大致相同，都是用于輔助治療心絞痛。

　　至于千萬別躺下，事實上胸痛是因為心肌缺血所引起，躺下有助于血液循環(huán)，可適當(dāng)緩解缺血改善病情。同時也可以防止應(yīng)用硝酸甘油帶來的血壓降低引發(fā)的摔倒。

　　正確的做法是，無論年紀大小，請您一定要記住，在睡眠時如果心臟病突發(fā)，劇烈的胸疼足以把人從沉睡中痛醒，在病人血壓、心率正常，無青光眼，未飲酒的情況下，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油，如果患者既往無消化道潰瘍和出血傾向者應(yīng)立刻嚼服阿司匹林3片(300mg)，同時可輔助應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸或速效救心丸，如果患者昏迷，不可口服藥物治療，以免誤吸。立刻撥打急救電話，不可用力活動，平躺或半臥，頭偏向一側(cè)，靜候救援。

 

　　謠言2：心臟不適時，按壓胳肢窩

　　當(dāng)心臟出現(xiàn)不舒服，或者看有人倒地，“按壓胳肢窩能救命?！边@樣做是想讓血流加速，加速回心血，從而沖開被堵塞的心臟血管，達到“救人”的目的。

　　辟謠：

　　這種方法千萬不要信也不要去嘗試!出現(xiàn)心臟不舒服，或者出現(xiàn)突發(fā)胸痛時，切記不可用力活動。應(yīng)該保持一個平靜的狀態(tài)，不動不用力，立刻撥打120。

　　選擇安靜場所休息，讓病人絕對臥床，排除情緒激動或勞動等誘發(fā)發(fā)作的因素，消除病人心理恐慌感和焦慮感，不要隨意搬動病人，減少心肌耗氧量。若是出現(xiàn)呼吸困難，無法平臥的病人，幫助他選取半臥位或坐位，幫助病人可以通暢呼吸;如發(fā)生血壓下降或休克，應(yīng)取平臥位，保持患者處在舒適體位，做好保暖，這樣可以緩解患者的不適感。讓病人平躺或半臥，頭偏向一側(cè)，靜候救援。

 

　　謠言3：足底放血急救腦溢血

　　一則《1分鐘，告訴你腦溢血救命絕招》的文章在朋友圈廣為傳播，文中說在腦溢血病人發(fā)病4小時內(nèi)，用針在患者足底刺出黑血，這樣可以將腦溢血的后遺癥降到最低。

　　辟謠：

　　這個做法是錯誤的。遇到疑似腦卒中病人時應(yīng)：

　　第一時間撥打120急救電話;

　　讓患者側(cè)面臥位，防止嘔吐物引發(fā)窒息;

　　不要隨意翻動病人。

 

　　謠言4：溺水要倒掛控水

　　今年夏天，一名8歲男童走到1.6米深的成人池，結(jié)果不慎溺水，事發(fā)后，現(xiàn)場一名工作人員立刻對溺水小孩實施“倒掛”搶救，隨后，醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場，對男童實施心肺復(fù)蘇后又送往醫(yī)院，但男童最終搶救無效死亡。

　　辟謠：

　　之前確實有提倡過“控水法”這種急救措施，但是經(jīng)過大量反復(fù)的研究，證實這樣做法是錯誤的。任何形式的控水法都是陳舊的、無用的，甚至是有害的。對于溺水心臟驟停者，心肺復(fù)蘇是唯一有效的急救方法。

 

　　謠言5： 發(fā)燒要“捂汗”

　　父母長輩經(jīng)常會告訴我們：發(fā)燒了要多穿衣服——“捂汗”，不要著涼，不要吹風(fēng)，汗出了，燒就退了，病也自然就好了。

　　辟謠：

　　這是個老觀念,我們應(yīng)該適時的改一改了。發(fā)燒分為三個階段：

　　體溫上升期：在體溫上升期時我們會覺得冷，甚至寒顫。這是因為體溫調(diào)節(jié)中樞對我們身體所發(fā)出的指令。這個時候應(yīng)該要保暖，應(yīng)該多穿、多蓋，避免再次著涼。

　　體溫高峰期：當(dāng)體溫達到了高峰期時，我們其實就不會再覺得冷了,這時應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p些衣服，同時可以用溫毛巾擦拭腋下、頸下、前胸及后背，進行物理降溫。如果這個時候還是一直捂著，就會導(dǎo)致身體高熱不退，這也是小兒發(fā)生高熱驚厥的常見原因。

　　體溫下降期：這個時候會大量出汗，嚴重者可致脫水，所以需要注意多飲水。

　　總之，發(fā)燒的時候應(yīng)該冷了穿，熱了脫。

 

　　謠言6：癲癇發(fā)作要撬牙

　　因為癲癇發(fā)作，防止咬舌，用鑰匙撬崩了牙;因為癲癇發(fā)作，防止咬舌，家長用勺子捅破了孩子的喉嚨，差點因為血塊窒息;因為癲癇發(fā)作，防止咬舌，塞手機、塞鞋、塞衛(wèi)生巾、塞手套、塞藥丸、掐人中、牙簽放血，甚至給心肺復(fù)蘇，胸外按壓等等各種奇招。

　　辟謠：

　　癲癇發(fā)作引起的抽搐，在發(fā)病倒下的那一瞬間，其實該咬的就已經(jīng)咬完了，最多就是咬到舌尖、嘴角，會有一些輕度的出血，但這種咬傷基本可以不做處理，根本不會危急生命，這種抽搐一般持續(xù)3～5分鐘后自行緩解。發(fā)現(xiàn)抽搐的病人，只要確保其周圍環(huán)境的安全;讓其側(cè)臥位(左側(cè)臥位最好); 舒展其四肢;最好在頭下墊上衣物等柔軟物品，防止因為抽搐時頭與地面摩擦帶來的損傷;然后撥打急救電話，盡快到醫(yī)院就診。不要以為抽完就好了，一定要去醫(yī)院進行檢查，因為當(dāng)其摔倒時有可能帶來其他的損傷。

　　切記不要用力搖晃病人;不要給其嘴里塞任何東西;不要強制束縛其抽搐的肢體;不可掐人中，更不能胸外按壓;不要給其吃任何藥物，(即使醒后也不可，喝水都不行)。

 

　　謠言7：蜂蜇傷后拔毒刺

　　辟謠：

　　蜂蜇傷后拔出蜇刺是錯誤的!正確的方法是用針頭或者注射器挑出毒刺。因為當(dāng)用鑷子或鉗子夾住毒刺的那一刻，有可能把毒刺內(nèi)的殘留毒液再次注入人體內(nèi)，加重過敏反應(yīng)。如果遇到蜂蜇傷后：

　　第一，立即用針頭或者注射器挑出毒刺。

　　第二，針對不同類型的蜂蟄傷可用肥皂水或醋反復(fù)沖洗。

　　蜜蜂蟄傷，因其毒液為酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液涂敷蟄傷局部。黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣，為弱堿性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處。

　　第三，局部紅腫發(fā)癢可外用藥膏觀察。

　　第四，若全身出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適癥狀時，一定要切記立刻就近就醫(yī)。

 

　　謠言8：拍胳膊肘治療心臟病

　　心臟病是供應(yīng)心臟血液的血管出現(xiàn)了狹窄甚至阻塞，拍胳膊肘能解除狹窄和阻塞，疼痛還會加速本已生病的心臟的跳動!

　　辟謠：

　　正確方法是讓患者坐位或者臥位休息的同時撥打急救電話。切記不可用力活動。

 

　　謠言9：魚刺卡喉用“海姆立克急救法”

　　魚刺一般是很細小的，它不會造成氣道的梗阻，不會使人窒息。但是“海姆立克急救法”腹部沖擊有可能會對內(nèi)臟產(chǎn)生損傷。

　　辟謠：

　　魚刺卡喉使用海姆立克急救法進行急救，這是嚴重的錯誤!正確方法：

　　1. 停食，放松：首先，應(yīng)立即停止進食，連水都不要喝，放松咽喉盡量減少吞咽動作，舒緩情緒。

　　2.試著用鑷子輕輕夾出：如果發(fā)現(xiàn)魚刺不大，扎得位置不深，就可以自行試著用小鑷子輕輕將其夾出。

　　3. 扎得太深一定要上醫(yī)院：如果沒有發(fā)現(xiàn)魚刺，或者看到了魚刺，但魚刺非常粗大，扎得很嚴實，這些情況，就不要亂拔，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷，一定要到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生診治。

 

　　謠言10:燙傷偏方

　　在臨床工作中，遇到各種治療燙傷的“偏方”真不少，有往創(chuàng)面涂牛奶、牙膏、醬油、蜂蜜、白酒，也有撒鹽、撒面粉、撒香灰等，更“奇葩”的，還有往創(chuàng)面涂汽油、敷生青蛙肉、狗毛……

　　辟謠：

　　這些“偏方”都是錯誤的!燙傷后的急救應(yīng)是：

　　沖：流動的冷水沖洗傷口，時間20分鐘。沖洗時注意水流緩慢，最好讓水流經(jīng)過正常皮膚后再流到燙傷創(chuàng)面，不宜直接沖洗燙傷創(chuàng)面。

　　脫：反復(fù)沖洗后，輕輕脫掉或剪掉燙傷處的衣服，不可暴力，防止創(chuàng)面皮膚再次撕扯。

　　泡：如果是四肢處的燙傷可將創(chuàng)面再次泡在冷水中降溫，緩解疼痛，減少水泡的出現(xiàn)。

　　蓋：用干凈的毛巾或者毯子蓋住燙傷創(chuàng)面。

　　送：根據(jù)傷情自行或撥打120送至醫(yī)院。

 

　　注意：

　　1. 燙傷后，不可自行在創(chuàng)面處涂抹牙膏、香油、醬油、面粉、藥面等等。

　　2. 脫掉創(chuàng)面衣服時一定要動作輕柔，防止對皮膚的撕扯，避免二次損傷。

　　3. 創(chuàng)面水泡不要自行挑破，創(chuàng)面殘留皮膚不可自行撕掉。

 

（來源：廣東衛(wèi)生健康）

附件下載：