近段時間天氣忽冷忽熱,是最容易引起孩子感冒的季節(jié)。雖然大多數(shù)感冒不會惡化,會自動痊愈,但感冒的某些癥狀,如發(fā)熱、嚴重鼻塞、流涕、頭痛、咳嗽等都會影響孩子的正常生活,特別是發(fā)燒。孩子發(fā)燒對身體有利也有害,發(fā)燒時人體免疫功能明顯增強,這有利于清除病原體和促進疾病的痊愈。當孩子體溫不太高時不必用退熱藥,只需密切注意體溫變化,多飲溫開水;當體溫超過38.5℃時,就要給孩子吃退熱藥了;當孩子高熱或持續(xù)的發(fā)熱,家長要積極進行干預,尤其是發(fā)熱引起驚厥時。
密切觀察病情,定時測量體溫、脈搏、呼吸。體溫的測量分為口腔、肛門、腋下三種方式,腋下測量清潔衛(wèi)生、方便安全,最適宜家庭應用。如果孩子的體溫超過38.5℃,應進行物理降溫(溫水浴)或藥物降溫(最好在醫(yī)生的指導下進行)。發(fā)燒會使脈搏會加快,一般而言,體溫每上升1℃,脈搏增加10次,新生兒時最快,嬰兒每分鐘100~120次,1~3歲幼兒每分鐘100次左右。脈搏與體溫不相稱常提示某些疾病,如嬰幼兒肺炎合并膿胸或中耳炎時,脈搏會達每分鐘140~160次,與體溫升高不相稱。呼吸頻率成人正常值為每分鐘16~20次,兒童則相對較快。
注意居室環(huán)境,室內要保持空氣新鮮,注意通風,防止煙塵。通風時注意不要讓風直接吹著孩子。如果屋里干燥,應使用加濕器。另外,由于小兒發(fā)燒時的喉嚨會受到一定的影響,出現(xiàn)干燥難受的情況,因此家中一定要保證濕度,讓孩子的喉嚨得到潤濕,同時讓他們的呼吸更加順暢。而避免粉塵的出現(xiàn)則是為了避免對孩子的呼吸系統(tǒng)造成又一次的傷害,讓發(fā)燒的小孩更加的不舒服。
講究飲食營養(yǎng)。孩子感冒發(fā)熱時,消化液分泌減少,消化酶活力降低,胃腸運動緩慢,消化機能失常,常常表現(xiàn)為食欲下降。中醫(yī)認為“甘能傷脾”,此時如果讓孩子吃過多甜食,可使體內消耗掉大量維生素。而人體缺乏這些維生素后,口腔內的唾液就會減少,食欲反而更差。家長應督促發(fā)燒的孩子多飲水,以增加小便的排泄和汗腺的分泌并補充高熱消耗的水分。家長應做一些富有營養(yǎng)而又易消化的食物,比如雞蛋羹、新鮮水果、蔬菜、粥、面條、餛飩等。如果孩子有肺熱的癥狀,表現(xiàn)為咳嗽、有痰,可以煮些梨水,配些百合或川貝一起煮,效果更好。
保持清潔。發(fā)燒孩子出汗多,要勤換內衣。內衣要干凈、柔軟,以純綿為佳。要常用淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生。早晚洗臉、洗腳時要注意保溫。
不要在孩子高熱的時候穿得過多、蓋得過多。因為,一方面不易散熱、使體溫升高;另一方面會使孩子出汗過多,造成水分流失。正確的做法是發(fā)熱時衣著不宜過多,睡覺時應脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋得被子可比平常稍多點,但在出汗后應及時減少些。家長要合理利用汗巾、小毛巾,汗巾或小毛巾墊背有三個好處:吸汗、暖背和方便更換,免除給孩子頻繁更換衣服。頻繁更換衣服,不僅孩子不愿意,而且,很容易在更換的過程中,因不注意而讓孩子受涼。
不要用酒精給孩子擦身。以往,家長會用酒精給發(fā)燒的孩子擦身子,但是現(xiàn)在醫(yī)務工作者不主張這種做法。除了會引起寒顫外,酒精還能使皮膚過敏,使皮膚吸收,引起孩子的中毒反應。另外,呼吸到酒精的蒸氣可能使孩子煩躁。
保持大便通暢。這有利于孩子體溫恢復正常。如果孩子發(fā)生便秘,父母可用開塞露緩解。
小貼士:高熱驚厥如何應對?
孩子發(fā)生高熱驚厥抽搐時通常有以下表現(xiàn):突然失去知覺、沒反應、目光呆滯或眼睛往上吊(反白)、嘴唇變黑(藍紫色)、牙關緊閉、手腳會抽動、僵直,或是突然全身松軟無力。痙攣,持續(xù)時間可從數(shù)十秒到數(shù)十分鐘,大多少于十分鐘。如果孩子在家中發(fā)生高熱驚厥,家長且忌慌張,首先將孩子擺成側臥位,這樣做可避免孩子嘔吐時易發(fā)生窒息的危險;可予掐人中與合谷穴(人中:人體鼻唇溝的中點—合谷穴:虎口),同時用溫水擦身降溫,一般情況下驚厥多于2~5分鐘緩解。切不要慌忙將孩子抱起,應趕緊將其衣服迅速解開,以便孩子呼吸順暢和很快散熱,在汽車中更應注意這些事項。驚厥時一定不要給孩子服退熱藥或其它藥物,以免孩子嘔吐發(fā)生窒息,造成危險。驚厥停止后,呼喚孩子的名字,以確定是否清醒,然后記錄清醒的時刻。如果驚厥沒有緩解呈持續(xù)狀態(tài),驚厥超過5分鐘以上甚至達到30分鐘以上意識不清,家長要立刻送往就近醫(yī)院搶救治療。