霧化治療是兒童呼吸道疾病治療中的常見方法,隨著霧化治療開展的越來越廣泛,很多家長心中也有疑慮:是不是所有的呼吸道疾病都可以用霧化治療?長期霧化治療會不會有副作用?霧化吸入有沒有時間或次數(shù)的限制?霧化吸入治療時需要注意些什么?
為什么選擇霧化治療?
由于兒童上呼吸道等發(fā)育尚未完善,免疫力和抵抗力較低,再加上天氣變化及病毒感染,就容易患呼吸道感染并導(dǎo)致粘膜腫脹、粘液阻塞呼吸道而加重病情,如治療不及時,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等情況。霧化吸入治療是將藥物經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧?;蛭⒘?,通過吸入的方式使藥物沉淀于呼吸道,與口服用藥相比,霧化吸入治療在減少用藥劑量的同時使藥物直接抵達(dá)患處,降低了藥物全身副作用,且療效顯著,在呼吸系統(tǒng)疾病治療中,霧化治療已成為重要的輔助治療措施。
哪些呼吸道疾病可以用霧化治療?
很多呼吸道疾病,例如哮喘、急性喉炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、嬰幼兒喘息、早產(chǎn)兒慢性肺疾病、急慢性咳嗽、上呼吸道感染,其他氣道炎癥類疾病。在治療的時候,醫(yī)生會根據(jù)不同的疾病、不同的治療目的,選用不同的藥物進(jìn)行霧化治療,所以,家長在給孩子霧化時,要先到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生開處方,而盡量不要自己隨意配置用藥,在家霧化效果不好時,也應(yīng)及時去醫(yī)院復(fù)查。
霧化治療會對孩子的健康造成影響嗎?
霧化吸入常用的是吸入性激素,因此有些家長擔(dān)心霧化是否會影響到患兒的生長發(fā)育,其實不用太過于擔(dān)心,因為患兒吸入的激素只是作用于局部,吸入的量很少,即使很少量經(jīng)過呼吸道、消化道進(jìn)入體內(nèi)也會很快被代謝分解掉,一般不會引起嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)?;純何氲膭┝亢童煶桃矐?yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,已達(dá)到最好的臨床療效和最小的不良反應(yīng),少數(shù)患兒使用治療藥物時間過長后,可能會出現(xiàn)口咽部念珠菌感染,對于這個問題家長也是不必太過于擔(dān)心,平時用藥后注意用清水漱口即可減少口咽部念珠菌感染的發(fā)生。
霧化治療時需要注意什么?
霧化前的準(zhǔn)備:需要適中的溫度和濕度,氣霧溫度太低時容易引起氣管收縮痙攣而加重患兒霧化刺激。對于痰多者,應(yīng)先吸痰再霧化,有鼻腔分泌物者,可以應(yīng)先鼻腔沖洗再霧化。
霧化時的注意:在體位的選擇上,由于臥位時肺活量、潮氣量較低,吸入時容易出現(xiàn)煩躁、氣促等現(xiàn)象,所以嬰幼兒霧化吸入時,選擇半坐位或坐位為宜。稍大點的孩子教他們學(xué)會深長緩慢的呼吸來增大胸廓活動度,提高肺活量。
霧化的時間:每次霧化的時間以5~15分鐘為宜,間隔時間根據(jù)病情而定。在霧化器的選擇上,不同年齡的患兒可選擇不同的霧化器,一般年長兒比較配合,可選用口含器,而對于年幼患兒,則需選擇面罩。由于霧化過程中藥物可能會引起局部刺激,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒霧化過程中出現(xiàn)有頻繁咳嗽、氣促等癥狀時,應(yīng)立即暫停吸入進(jìn)行觀察,待緩解后評估是否適合繼續(xù)霧化治療。另外,孩子在霧化時如果哭鬧不止,也會影響到吸入而影響治療效果,對于這類患兒,可選擇在睡眠后給予霧化吸入治療。還有要注意的是,霧化的氣霧不要對著眼睛,避免對眼睛的刺激。
霧化后的處理:霧化后痰液被稀釋,通過拍背等外力作用,可使粘附在氣管、支氣管壁上的痰液脫落而有利于痰液的排出。所以霧化結(jié)束后,家長可以給孩子拍拍后背,拍背時五指并攏成空心狀,由上而下、由外向內(nèi)有節(jié)律地輕輕拍,同時,霧化后要注意漱口和用清水擦拭口鼻外部,以減少殘余藥物的副作用。